Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов

Каждый пациент, получивший назначение на общий анализ крови или уже имеющий заполненный бланк с результатами, желает узнать, соответствуют ли они норме или необходимо подготовиться к лечению. Но окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Однако, каждый может по крайней мере частично пролить свет на этот вопрос, знаниями о том, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.

В каких случаях требуется проведение общего анализа крови?

Одной из основных процедур первичной диагностики и профилактики является общий, или клинический, анализ крови. Причина в том, что практически любой патологический процесс, происходящий в организме, отразится на крови и может проявиться в специфических изменениях ее состава. Поэтому общий анализ крови является одним из быстрых и наиболее информативных методов определения диагноза и выбора курса лечения. Кроме того, общее исследование крови обязательно при прохождении плановой диспансеризации или перед вакцинацией против различных заболеваний. Врач может назначить анализ даже перед началом лечения, чтобы выявить наличие возможных противопоказаний (например, при низком уровне тромбоцитов нельзя принимать антикоагулянты, так как это может привести к внутреннему кровотечению).

Поскольку за защиту от вирусов и болезней отвечают лейкоциты, то количество этих клеток в крови повышается после проведения медицинских процедур, таких как прививки, операции, травмы и ожоги. Однако, если повышение уровня лейкоцитов наблюдается постоянно, то это может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании. Кроме того, пониженный уровень лейкоцитов может указывать на наличие инфекции или лейкоза.

При анализе лейкоцитной формулы могут быть обнаружены так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо может указывать на недостаток витамина В12, болезни почек и печени. А сдвиг влево может свидетельствовать об инфекционных, воспалительных процессах или отравлении. Кроме того, каждая составляющая лейкоцитной формулы имеет свои нормальные значения, тем самым определяя характер отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов может указывать на инфекционный процесс, моноциты – на возможность развития аутоиммунных заболеваний или опухолей, эозинофилы – на развитие аллергии или паразитарной инвазии, базофилы – на присутствие гриппа, ветряной оспы или туберкулеза. Снижение концентрации этих клеток может быть вызвано нейтропенией (уменьшением количества нейтрофилов), лимфоцитопенией (уменьшением количества лимфоцитов), моноцитопенией (уменьшением количества моноцитов), эозинофилопенией (уменьшением количества эозинофилов) или базофилопенией (уменьшением количества базофилов).

Анализ плазматических клеток может указывать на вирусные инфекции, хотя у детей могут быть единичные представители этих клеток в крови.

Расшифровка общего анализа крови - это важный момент диагностики. Поручить эту задачу опытному специалисту, который на основе всех данных сможет оценить состояние организма и при необходимости назначить лечение, будет лучшим решением.

Важно помнить, что информация, связанная с медициной и здоровьем, предназначена только для ознакомительных целей и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Нужна ли подготовка к забору крови и как происходит процедура?

Если нужно провести общий анализ крови, то биоматериал обычно берут из пальца. Но в некоторых случаях требуется использовать венозную кровь. Это может быть необходимо, например, для расширенного анализа крови.

Перед забором крови пациенту мазят спиртовым тампоном один из пальцев левой руки, затем быстрым движением делают надрез глубиной 2-3 мм на подушечке. Выступившую кровь собирают при помощи специальной пипетки и переливают в тонкую колбу. Также небольшое количество крови передают на специальное лабораторное стекло.

Для процедуры общего анализа крови необходимо взять венозную кровь. Для этого специалист пережимает предплечье пациента специальным жгутом и смазывает место укола на внутренней стороне локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в спирте. Затем, используя полую иглу, проводится прокол вены и материал набирается в специальную колбу. После этого материал помещается в пробирку и на стекло, как и в предыдущем случае.

Хотя для общего анализа крови специальная подготовка не требуется, врачи обычно советуют пациентам сдавать кровь натощак, чтобы исключить влияние питания на результаты. Если необходимо сделать несколько общих анализов за определенный период времени, то следует выполнять исследование в одно и то же время и в одном и том же состоянии для более точных результатов.

Показатели общего анализа крови

В настоящее время общий анализ крови проводится широко и часто, поэтому Министерство здравоохранения РФ установило обязательную форму, которая включает следующие показатели:

• Гемоглобин (Hb) является одним из наиболее важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в организме, поскольку облегчает транспортировку кислорода по всем клеткам, обеспечивая энергию, необходимую для жизни. Он также удалит углекислый газ, возвращая его в легкие.
• Эритроциты (RBC) являются наиболее распространенными клетками в организме. Функционально они тесно связаны с гемоглобином, их роль практически совпадает с его функцией. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток, позволяя перемещаться по всему организму.
• Цветовой показатель (МСНС) также тесно связан с предыдущими двумя показателями, что означает насыщение эритроцитов гемоглобином.
• Ретикулоциты (RTC) являются молодой формой эритроцитов, которая может превратиться во взрослую клетку под влиянием особого гормона. Они всегда находятся в организме, чтобы в случае потери большого количества эритроцитов заменить их.
• Тромбоциты (PLT) являются наиболее важными элементами крови, отвечающими за ее свертываемость. Они немедленно «закупоривают» отверстие, когда кожа или ткани органов повреждаются, образуя сгусток.
• Тромбокрит (PST) означает соотношение объема крови и количества тромбоцитов, содержащихся в ней.
• СОЭ (ESR) является скоростью оседания эритроцитов в отдельных фракциях плазмы.
• Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные клетки, которые защищают организм от бактерий, вирусов и аллергенов. Они также удаляют продукты клеточного распада.
• Лейкоцитарная формула показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Нейтрофилы и моноциты, обнаруживая вредный микроорганизм, поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. Лимфоциты выявляют и запоминают антигены.
• Плазматические клетки реагируют на воспалительные процессы, создавая антитела. Они также являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов, которые становятся плазматическими клетками готовыми создавать иммуноглобулин, когда организм попадает вредная бактерия.

Данные метрики входят в набор общего анализа крови, признанного на государственном уровне. Однако, для определения причин заболеваний недостаточно просто знать показатели – необходимо уметь грамотно толковать их значения.

Анализ крови - один из самых распространенных методов анализа состояния организма. Однако, показатели крови могут варьироваться в зависимости от возраста и пола человека. Например, у женщин, мужчин, детей и взрослых - разные особенности состава крови. У детей эти различия ярче их заметны. Поэтому существуют разные устанавливаемые нормы показателей для детей разных возрастов и затем для взрослых мужчин и женщин.

Мы представляем таблицы с нормальными показателями анализов крови (см. в конце статьи) для удобства.

Сильное отклонение от установленных норм может свидетельствовать об определенном заболевании. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на порок легких или сердца, органические заболевания, недостаточность органов кроветворения или обезвоживание. А пониженные значения гемоглобина и эритроцитов могут свидетельствовать о кровотечении, анемии, истощении, лейкозе, недостатке железа и витаминов в организме.

Для диагностики определенного вида анемии врачам помогает отклонение от нормы в цветовом показателе крови. Повышенные результаты характерны для людей с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. А пониженные цифры могут указывать на различные виды анемии: возникающей при беременности, связанной с недостатком железа или отравлением свинцом.

Во время лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой важно следить за уровнем ретикулоцитов. Их отклонение, как в сторону увеличения, так и понижения, помогает врачу регулировать дозы препаратов. Если же отклонения появились неожиданно, то это может свидетельствовать о наличии гемолитической анемии, малярии или метастазов рака в костном мозге при повышенных значениях. А также указывать на различные аутоиммунные заболевания, виды анемии и заболевания почек при пониженных значениях.

Вы знали, что роговица глаза является единственной частью тела человека, которая не содержит кровеносных сосудов? Она получает кислород непосредственно из воздуха, который растворен в слезной жидкости.

Повышенный уровень тромбоцитов в крови может быть связан с различными факторами. В некоторых случаях это может быть следствием недавно перенесенной хирургической операции, после удаления селезенки, а также результатом тяжелых физических нагрузок.

В то же время, повышенный уровень может быть вызван патологическими причинами, такими как различные воспалительные процессы в организме, наличие раковых опухолей и анемии.

С другой стороны, уменьшение количества тромбоцитов в крови у новорожденных детей может указывать на недоношенность или гемолитическую болезнь. У взрослых людей снижение уровня тромбоцитов может быть признаком анемии, красной волчанки, врожденных заболеваний крови или спутником восстановительного периода после переливания крови.

Реактивный тромбоцитоз может вызвать повышение показателей тромбокрита, в то время как хроническая почечная недостаточность, анемия или цирроз печени могут привести к их снижению.

СОЭ является одним из ключевых показателей общего анализа крови. Повышенная скорость оседания эритроцитов может свидетельствовать о воспалительном или инфекционном процессе в организме. Однако, у женщин СОЭ может быть выше нормы из-за естественных причин, например, перед началом менструации или начиная с 5-й недели беременности. Пониженные уровни характерны для тех, кто недавно переболел инфекционным заболеванием или принимает определенные лекарства.

Фото: freepik.com